Atendimento presencial em São Paulo - Telemedicina para pacientes de outras regiões

Atendimento presencial em São Paulo - Telemedicina para pacientes de outras regiões

Pacientes de outras regiões podem realizar a primeira consulta por telemedicina, conforme regulamentação do CFM, sem necessidade de deslocamento inicial. Quando houver necessidade de tratamento presencial, o acompanhamento é realizado em São Paulo, nas unidades da Faria Lima e Moema.

Dr. Hugo Tanaka
Especialista em TNE

Os Tumores Neuroendócrinos (TNE) são neoplasias raras que exigem diagnóstico preciso e tratamento altamente especializado.

 

O Dr. Hugo Tanaka é um dos poucos oncologistas no Brasil com Fellowship dedicado exclusivamente a TNE, realizado no A.C. Camargo Cancer Center,  maior referência nacional nessa área, com bolsa da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC).

Oncologista Clínico: Dr. Hugo Tanaka | Cuidado Personalizado

O que são os Tumores Neuroendócrinos?

Os Tumores Neuroendócrinos (TNE) são neoplasias que se originam nas células do sistema neuroendócrino, presentes em diversos órgãos do corpo humano. Embora sejam considerados tumores raros, sua incidência vem crescendo nas últimas décadas.

Por apresentarem comportamento biológico muito variável — de formas indolentes a altamente agressivas —, o diagnóstico correto e o tratamento especializado são fundamentais para o melhor desfecho clínico.

Dr. Hugo Tanaka Especialista em Tumores Neuroendócrinos (TNE)

Os TNE são frequentemente subdiagnosticados por mimetizarem outras doenças. O acompanhamento por um especialista com experiência dedicada faz toda a diferença na precisão do diagnóstico e na escolha do tratamento mais adequado.

Diagnóstico Especializado

Avaliação minuciosa com integração de exames de imagem, marcadores tumorais específicos (Cromogranina A, NSE) e análise anatomopatológica com grau histológico Ki-67.

Estadiamento Preciso

Utilização de PET-CT com Gálio-68 DOTATATE, exame de última geração para identificar a extensão da doença e planejar o tratamento ideal para cada caso de TNE.

Equipe Multidisciplinar

Atuação integrada com cirurgiões, endocrinologistas, radiologistas e medicina nuclear, garantindo uma abordagem completa e especializada em TNE.

Tratamento Individualizado

Plano terapêutico personalizado com base nas características do tumor, localização, grau, funcionalidade e extensão, garantindo a melhor opção para cada paciente.

Tratamentos para Tumores Neuroendócrinos

O Dr. Hugo Tanaka aplica as modalidades terapêuticas mais avançadas para TNE, seguindo as diretrizes internacionais da ENETS (European Neuroendocrine Tumor Society) e NANETS.

Análogos da Somatostatina

  • Octreotida e Lanreotida de longa duração
  • Controle dos sintomas em TNE funcionantes
  • Efeito antiproliferativo comprovado em estudos de fase III (PROMID e CLARINET)
  • Redução da síndrome carcinoide e diarreia secretória

PRRT — Terapia com Radiorreceptores de Peptídeos

  • Lu-177 DOTATATE (Lutathera) — terapia radioativa altamente direcionada
  • Indicada para TNE expressando receptores de somatostatina
  • Aprovada por FDA e ANVISA com resultados robustos
  • Tratamento de escolha em TNE avançados e progressivos

Terapia Alvo Molecular

  • Everolimo (inibidor de mTOR) — indicado em TNE pancreáticos e pulmonares
  • Sunitinibe — antiangiogênico para TNE pancreáticos
  • Atuação específica nas vias de sinalização do tumor
  • Menor toxicidade em relação à quimioterapia convencional

Quimioterapia Citotóxica

  • Estreptozocina + 5-FU ou Temozolomida para TNE pancreáticos
  • Cisplatina + Etoposídeo para carcinomas neuroendócrinos de alto grau
  • Capecitabina + Temozolomida (CAPTEM) em TNE bem diferenciados

Embolização e Ablação Hepática

  • TACE (quimioembolização arterial transepática) para metástases hepáticas
  • Ablação por radiofrequência (RFA) em lesões selecionadas
  • Redução da carga tumoral e alívio de sintomas hormonais

Abordagem Cirúrgica Integrada

  • Indicação precisa de ressecção cirúrgica do tumor primário
  • Metastasectomia hepática em casos selecionados
  • Decisão compartilhada com equipe cirúrgica especializada em TNE
  • Objetivo: controle da doença e qualidade de vida

Tipos de Tumores Neuroendócrinos

Os TNE podem se originar em praticamente qualquer órgão do corpo. Conheça os principais subtipos tratados pelo Dr. Hugo Tanaka, com expertise específica em cada localização.

TNE Pancreático

(pNET)

Tumor Carcinoide

Intestino delgado

TNE Gástrico

Tipos I, II e III

TNE Retal

Colorretal

TNE Pulmonar

Carcinoide brônquico

Insulinoma

Tumor produtor de insulina

Gastrinoma

Síndrome de Zollinger-Ellison

Glucagonoma

Tumor do glucagon

VIPoma

Síndrome de Verner-Morrison

Feocromocitoma

Adrenal

Paraganglioma

Extra-adrenal

Carcinoma Neuroendócrino

Alto grau (NEC)

Oncologista Credenciado nos Principais Hospitais de São Paulo

Os tratamentos são realizados nos principais hospitais e clínicas de São Paulo, garantindo que pacientes de Maringá tenham acesso às melhores instalações e tecnologias oncológicas disponíveis no Brasil. A primeira consulta pode ser feita por telemedicina, facilitando o início do cuidado sem a necessidade de deslocamento imediato.

Credenciado nos principais hospitais de São Paulo
Oncologista em São Paulo - Dr. Hugo Tanaka

Sobre o Dr. Hugo Tanaka

Oncologista em São Paulo
CRM 163241 | RQE 100689

 

Formação Acadêmica

Doutorado em Oncologia Clínica pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)

Mestrado em Oncologia Clínica pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)

Pesquisa clínica no Harvard’s Research Training Clinical Research Program

 

Título de Especialista

Título de Especialista em Oncologia Clínica pela Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC)

Título de Especialista em Tumores Neuroendócrinos – Fellowship no A.C. Camargo Cancer Center (bolsista da SBOC)

 

Estágio Internacional

Observership em Câncer de Pulmão no Hospital Princess Margaret Cancer Center – University Health Network, Toronto, Canadá

 

Residência Médica

Oncologia Clínica pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)

Clínica Médica pelo Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE)

 

Graduação

Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos

 

Membro de Sociedades Médicas

American College of Physicians (ACP)

American Society of Clinical Oncology (ASCO)

Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC)

Perguntas Frequentes sobre TNE

O que é TNE e por que é difícil de diagnosticar?

TNE significa Tumor Neuroendócrino, uma neoplasia que se origina nas células do sistema neuroendócrino distribuídas por vários órgãos. O diagnóstico tardio é comum porque esses tumores frequentemente simulam outras doenças — como síndrome do intestino irritável, úlceras pépticas ou asma —, levando a um atraso médio de 5 a 7 anos entre os primeiros sintomas e o diagnóstico correto. Por isso, consultar um especialista experiente em TNE é fundamental.

O diagnóstico envolve uma combinação de exames: marcadores tumorais no sangue (Cromogranina A, NSE, peptídeos hormonais específicos como insulina, gastrina e glucagon), biópsia com análise imuno-histoquímica e Ki-67 para grau tumoral, exames de imagem convencionais (TC, RM) e, preferencialmente, PET-CT com Gálio-68 DOTATATE — o exame mais sensível e específico para TNE que expressam receptores de somatostatina.

PRRT (Peptide Receptor Radionuclide Therapy) é uma terapia radioativa que utiliza o Lu-177 DOTATATE (Lutathera) para tratar TNE. Funciona por meio de uma molécula que se liga especificamente aos receptores de somatostatina superexpressos nas células tumorais, entregando radiação diretamente ao tumor com mínima toxicidade sistêmica. É indicada para TNE avançados e progressivos que expressam esses receptores, confirmado pelo PET-CT com Gálio-68.

Sim. A primeira consulta pode ser realizada completamente à distância por telemedicina. Para isso, é importante trazer os exames já realizados (imagem, anatomopatológico, marcadores tumorais) para que o Dr. Tanaka possa fazer uma avaliação completa e indicar os próximos passos do diagnóstico ou tratamento.

TNE funcionantes são aqueles que secretam hormônios ativos, causando sintomas específicos — como hipoglicemia (insulinoma), úlceras (gastrinoma) ou diarreia e flushing (síndrome carcinoide). TNE não funcionantes não produzem hormônios em quantidade suficiente para causar sintomas hormonais, sendo frequentemente descobertos incidentalmente ou por efeito de massa. Ambos exigem avaliação especializada, pois o tratamento pode diferir conforme o subtipo.

O acompanhamento regular é essencial nos TNE, mesmo após cirurgia curativa, pois recidivas podem ocorrer anos depois. O seguimento inclui dosagens periódicas de marcadores tumorais, exames de imagem a intervalos definidos conforme o grau e estadiamento e avaliação clínica completa. O Dr. Tanaka elabora um plano de seguimento individualizado, garantindo vigilância ativa e intervenção precoce em caso de progressão.

Agende sua Consulta Online

Se você ou alguém que você conhece recebeu diagnóstico de Tumor Neuroendócrino, entre em contato. A primeira consulta pode ser realizada por telemedicina, de qualquer parte do Brasil.

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