Atendimento presencial em São Paulo - Telemedicina para pacientes de outras regiões
Atendimento presencial em São Paulo - Telemedicina para pacientes de outras regiões
Pacientes de outras regiões podem realizar a primeira consulta por telemedicina, conforme regulamentação do CFM, sem necessidade de deslocamento inicial. Quando houver necessidade de tratamento presencial, o acompanhamento é realizado em São Paulo, nas unidades da Faria Lima e Moema.
Dr. Hugo Tanaka
Especialista em TNE
Os Tumores Neuroendócrinos (TNE) são neoplasias raras que exigem diagnóstico preciso e tratamento altamente especializado.
O Dr. Hugo Tanaka é um dos poucos oncologistas no Brasil com Fellowship dedicado exclusivamente a TNE, realizado no A.C. Camargo Cancer Center, maior referência nacional nessa área, com bolsa da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC).
O que são os Tumores Neuroendócrinos?
Os Tumores Neuroendócrinos (TNE) são neoplasias que se originam nas células do sistema neuroendócrino, presentes em diversos órgãos do corpo humano. Embora sejam considerados tumores raros, sua incidência vem crescendo nas últimas décadas.
Por apresentarem comportamento biológico muito variável — de formas indolentes a altamente agressivas —, o diagnóstico correto e o tratamento especializado são fundamentais para o melhor desfecho clínico.


Dr. Hugo Tanaka Especialista em Tumores Neuroendócrinos (TNE)
Os TNE são frequentemente subdiagnosticados por mimetizarem outras doenças. O acompanhamento por um especialista com experiência dedicada faz toda a diferença na precisão do diagnóstico e na escolha do tratamento mais adequado.
Diagnóstico Especializado
Avaliação minuciosa com integração de exames de imagem, marcadores tumorais específicos (Cromogranina A, NSE) e análise anatomopatológica com grau histológico Ki-67.
Estadiamento Preciso
Utilização de PET-CT com Gálio-68 DOTATATE, exame de última geração para identificar a extensão da doença e planejar o tratamento ideal para cada caso de TNE.
Equipe Multidisciplinar
Atuação integrada com cirurgiões, endocrinologistas, radiologistas e medicina nuclear, garantindo uma abordagem completa e especializada em TNE.
Tratamento Individualizado
Plano terapêutico personalizado com base nas características do tumor, localização, grau, funcionalidade e extensão, garantindo a melhor opção para cada paciente.
Tratamentos para Tumores Neuroendócrinos
O Dr. Hugo Tanaka aplica as modalidades terapêuticas mais avançadas para TNE, seguindo as diretrizes internacionais da ENETS (European Neuroendocrine Tumor Society) e NANETS.
Análogos da Somatostatina
- Octreotida e Lanreotida de longa duração
- Controle dos sintomas em TNE funcionantes
- Efeito antiproliferativo comprovado em estudos de fase III (PROMID e CLARINET)
- Redução da síndrome carcinoide e diarreia secretória
PRRT — Terapia com Radiorreceptores de Peptídeos
- Lu-177 DOTATATE (Lutathera) — terapia radioativa altamente direcionada
- Indicada para TNE expressando receptores de somatostatina
- Aprovada por FDA e ANVISA com resultados robustos
- Tratamento de escolha em TNE avançados e progressivos
Terapia Alvo Molecular
- Everolimo (inibidor de mTOR) — indicado em TNE pancreáticos e pulmonares
- Sunitinibe — antiangiogênico para TNE pancreáticos
- Atuação específica nas vias de sinalização do tumor
- Menor toxicidade em relação à quimioterapia convencional
Quimioterapia Citotóxica
- Estreptozocina + 5-FU ou Temozolomida para TNE pancreáticos
- Cisplatina + Etoposídeo para carcinomas neuroendócrinos de alto grau
- Capecitabina + Temozolomida (CAPTEM) em TNE bem diferenciados
Embolização e Ablação Hepática
- TACE (quimioembolização arterial transepática) para metástases hepáticas
- Ablação por radiofrequência (RFA) em lesões selecionadas
- Redução da carga tumoral e alívio de sintomas hormonais
Abordagem Cirúrgica Integrada
- Indicação precisa de ressecção cirúrgica do tumor primário
- Metastasectomia hepática em casos selecionados
- Decisão compartilhada com equipe cirúrgica especializada em TNE
- Objetivo: controle da doença e qualidade de vida


Tipos de Tumores Neuroendócrinos
Os TNE podem se originar em praticamente qualquer órgão do corpo. Conheça os principais subtipos tratados pelo Dr. Hugo Tanaka, com expertise específica em cada localização.
TNE Pancreático
(pNET)
Tumor Carcinoide
Intestino delgado
TNE Gástrico
Tipos I, II e III
TNE Retal
Colorretal
TNE Pulmonar
Carcinoide brônquico
Insulinoma
Tumor produtor de insulina
Gastrinoma
Síndrome de Zollinger-Ellison
Glucagonoma
Tumor do glucagon
VIPoma
Síndrome de Verner-Morrison
Feocromocitoma
Adrenal
Paraganglioma
Extra-adrenal
Carcinoma Neuroendócrino
Alto grau (NEC)
Oncologista Credenciado nos Principais Hospitais de São Paulo
Os tratamentos são realizados nos principais hospitais e clínicas de São Paulo, garantindo que pacientes de Maringá tenham acesso às melhores instalações e tecnologias oncológicas disponíveis no Brasil. A primeira consulta pode ser feita por telemedicina, facilitando o início do cuidado sem a necessidade de deslocamento imediato.




Sobre o Dr. Hugo Tanaka
Oncologista em São Paulo
CRM 163241 | RQE 100689
Formação Acadêmica
Doutorado em Oncologia Clínica pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)
Mestrado em Oncologia Clínica pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)
Pesquisa clínica no Harvard’s Research Training Clinical Research Program
Título de Especialista
Título de Especialista em Oncologia Clínica pela Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC)
Título de Especialista em Tumores Neuroendócrinos – Fellowship no A.C. Camargo Cancer Center (bolsista da SBOC)
Estágio Internacional
Observership em Câncer de Pulmão no Hospital Princess Margaret Cancer Center – University Health Network, Toronto, Canadá
Residência Médica
Oncologia Clínica pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)
Clínica Médica pelo Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE)
Graduação
Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos
Membro de Sociedades Médicas
American College of Physicians (ACP)
American Society of Clinical Oncology (ASCO)
Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC)
Perguntas Frequentes sobre TNE
O que é TNE e por que é difícil de diagnosticar?
TNE significa Tumor Neuroendócrino, uma neoplasia que se origina nas células do sistema neuroendócrino distribuídas por vários órgãos. O diagnóstico tardio é comum porque esses tumores frequentemente simulam outras doenças — como síndrome do intestino irritável, úlceras pépticas ou asma —, levando a um atraso médio de 5 a 7 anos entre os primeiros sintomas e o diagnóstico correto. Por isso, consultar um especialista experiente em TNE é fundamental.
Quais exames são necessários para diagnosticar um TNE?
O diagnóstico envolve uma combinação de exames: marcadores tumorais no sangue (Cromogranina A, NSE, peptídeos hormonais específicos como insulina, gastrina e glucagon), biópsia com análise imuno-histoquímica e Ki-67 para grau tumoral, exames de imagem convencionais (TC, RM) e, preferencialmente, PET-CT com Gálio-68 DOTATATE — o exame mais sensível e específico para TNE que expressam receptores de somatostatina.
O que é PRRT e para quem é indicado?
PRRT (Peptide Receptor Radionuclide Therapy) é uma terapia radioativa que utiliza o Lu-177 DOTATATE (Lutathera) para tratar TNE. Funciona por meio de uma molécula que se liga especificamente aos receptores de somatostatina superexpressos nas células tumorais, entregando radiação diretamente ao tumor com mínima toxicidade sistêmica. É indicada para TNE avançados e progressivos que expressam esses receptores, confirmado pelo PET-CT com Gálio-68.
Posso fazer a primeira consulta por telemedicina?
Sim. A primeira consulta pode ser realizada completamente à distância por telemedicina. Para isso, é importante trazer os exames já realizados (imagem, anatomopatológico, marcadores tumorais) para que o Dr. Tanaka possa fazer uma avaliação completa e indicar os próximos passos do diagnóstico ou tratamento.
Qual a diferença entre TNE funcionante e não funcionante?
TNE funcionantes são aqueles que secretam hormônios ativos, causando sintomas específicos — como hipoglicemia (insulinoma), úlceras (gastrinoma) ou diarreia e flushing (síndrome carcinoide). TNE não funcionantes não produzem hormônios em quantidade suficiente para causar sintomas hormonais, sendo frequentemente descobertos incidentalmente ou por efeito de massa. Ambos exigem avaliação especializada, pois o tratamento pode diferir conforme o subtipo.
Como funciona o acompanhamento de longo prazo do TNE?
O acompanhamento regular é essencial nos TNE, mesmo após cirurgia curativa, pois recidivas podem ocorrer anos depois. O seguimento inclui dosagens periódicas de marcadores tumorais, exames de imagem a intervalos definidos conforme o grau e estadiamento e avaliação clínica completa. O Dr. Tanaka elabora um plano de seguimento individualizado, garantindo vigilância ativa e intervenção precoce em caso de progressão.
Agende sua Consulta Online
Se você ou alguém que você conhece recebeu diagnóstico de Tumor Neuroendócrino, entre em contato. A primeira consulta pode ser realizada por telemedicina, de qualquer parte do Brasil.
Localizações em São Paulo
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Consultório Faria Lima
Av. Brig. Faria Lima, 3900
Itaim Bibi, São Paulo - SP -
Consultório Moema
Av. Indianópolis, 709
Moema, São Paulo - SP -
Consultório Bela Vista
R. Martiniano de Carvalho, 965
Bela Vista, São Paulo - SP
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